Här är några internetapotek som Elixir bedömer är relativt trygga att handla av. Gemensamt för dem är att de har verkat i flera år inom EU, deras läkare har legitimation från ett EU-land och de har inte missat någon leverans.

På senare tid har antalet sajter som marknadsför receptbelagd medicin ökat kraftigt och det är allt vanligare med förfalskade läkemedel och bondfångeri på detta område. Den övervägande delen sajter är dessutom baserade utanför EU och därmed är privatimport under alla omständigheter förbjuden. Elixir har följt Europa-baserade internetapotek under drygt tre år. De som finns kvar i dag har har skaffat sig erfarenhet och uthållighet.

Personerna bakom företagen är affärsmän som vill tjäna pengar, men som också inser att det säkraste sättet att göra det är att inte tumma på medicinernas och leveransernas kvalitet.

Nedanstående företag ser långsiktigt på sin verksamhet har levererat säkert under flera år. Det finns dock skillnader mellan dem.

HEALTHEXPRESS
HealthExpress utmärker sig genom att man inte beställer ett specifikt läkemedel utan anmäler till deras läkare att man har ett problem (exv övervikt, impotens). Sedan får man erbjudandet om det specifika läkemedlet.

Skillnadet kan tyckas vara kosmetisk, men i Storbrittannien är den viktig. Dessutom får man en klisterlapp med det engelska apotekets namn vid leveransen. Det är positivt och tryggt.

Oftast håller de en god servicenivå och anstränger sig för att reda ut problem. Till en viss gräns. Kom ihåg att de är affärsmän och inte landstingsanställda. De koncentrerar sig på livsstilsmediciner - vikt, potens, hår och influensa. Inget annat, vilket ger lägre risk att gå bort sig i självmedicineringens labyrinter.

Du får göra en gratis konsultation via formulär. Frågorna är anpassade till läkemedlet och du får ge kommentarer. Sedan återkommer en brittisk läkare via mejl med ett standardiserat förslag på behandling (dvs tabletter). Det finns inget köptvång för att du tagit konsultationen. Du får namn och adress på behandlande läkare, det är HealthExpress ensamma om. Medicinen skickas sedan från ett brittiskt apotek, med en klisterlapp med apotekets namn. Instruktionerna är på engelska.

Leveransen sker via rekommenderat brev. Du får alltså en avi och måste hämta ut paketet på posten mot uppvisande av legitimation och underskrift. Det går inte att se på utsidan av brevet vad det innehåller.

Till HealthExpress

EUROCLINIX
Detta är en svenskspråkig sida från samma gäng som i flera år har drivit Healthexpress. De har organiserat upp ett antal sidor med olika språk. Paraplyfirman heter Hexpress.net.

Bakom fasaden på de olika sidorna är det samma läkare och samma system med brittiska apotek som på HealthExpress. Euroclinix har svensk text vilket är bra för tydlighet och säkerhet. Konsultationsprocessen på denna sajt är något annorlunda med prisuppgift redan innan konsultationen. Detta beror enligt representanten på Hexpress som jag varit i kontakt med att HealthExpress.co.uk förljer brittiska regler medan Euroclinix.se anser sig ha lyxen att inte rikta sig mot brittiska kunder. Så här svarar de på min förfrågan:

In answer to your question, the euroclinix website does have the same back-end system and procedures as healthexpress, this includes enclosing information of both the dispensing pharmacy and dispensing doctor, both based within the UK. With EuroClinix we deal with one of the largest UK pharmacies - pharmacy2u. The reason why prices are displayed before ordering on EuroClinix is that the MHRA's regulations with respect of marketing only apply to sites actively targeting a UK audience, such as HealthExpress. EuroClinix does not market itself within the UK so is not required to adhere to this under the current legistlation.

Vid testköp har jag märkt att man tyvärr inte får namn på läkare i försändelsen. Detta är dock något man kan be om i efterhand i de fall problem skulle uppstå. Apotekskedjan Pharmacy2u är dock stor och etablerad vilket dramatiskt minskar risken för kopior.

Euroclinix är ett mycket bra och säkert alternativ för svenskar som har läst på och vet vad de vill ha. Främst för att de uttrycker sig på svenska vilket kan hjälpa mot språkförbistring. De nöjer sig inte med en dålig översättning som vissa andra "svenska" sajter. Det är ändå viktigt att du lär dig mer om läkemedlet på exempelvis fass.se.

Hexpress.net huserar i London och har svensktalande anställda. Hela verksamheten ligger nära den svenska på det kulturella planet, vilket också gör att jag rekommenderar dem.

De brukar skryta om vilken fin kontakt de har med RPSGB (The Royal Pharmaceutical Society of Great Britain) och MHRA (brittiska läkemedelsverket). Att det skulle vara helt fritt fram och okontroversiellt att få recept via online-konsultation på brittiska öarna stämmer dock inte. RPSGB delar ut en logga som "säkra internetapotek" får använda och inget av Hexpress.net:s internetapotek bär denna logga.

Det beror nog främst på att Hexpress i egentlig mening inte är ett internetapotek utan att de tillhandahåller en handelsplats. Det levererande apoteket Pharmacy2u har loggan och är alltså ett apotek som på ett säkert sätt levererar internetbeställningar.

Vad vi kan se är att marknaden håller på att mogna. Hexpress annonserar på sin sajt efter fler läkare och det finns uppenbarligen riktiga doktorer som är beredda att sätta sitt namn under ett internet-recept i en organiserad privat verksamhet. Dessutom ser stora apotekskedjor inte några problem med att samarbeta och leverera.

Euroclinix.se ger dig möjligheten att maila frågor till en doktor. Jag har inte testat den möjligheten och kan inte bedöma i hur stor utsträckning det går att få hjälp med en fördjupad diagnos. De uppger att de vill förbättra onlinekonsultationen, men hittills har jag inte sett tydlga rörelser mot ett nytt system.

Som vanligt gäller att när du får ett läkemedel via onlinekonsultation så krävs yttersta försiktighet och noggranna studier av läkemedlet samt uppmärksamhet på egna reaktioner i samband med ev. användande. Euroclinix levererar med kurir, dvs du måste skriva på när budet kommer till den adress du specificerar alternativt göra upp med budfirman om att hämta paketet.

Till Euroclinix

GOLDPHARMA
Goldpharma startade 2005 och liksom insomnade Getpharma (som Elixir tidigare har tipsat om) har man till skillnad från de andra ett apoteksliknande utbud. Här finns även massor av receptfritt och naturläkemedel. Sajten är inte säljande utan mer lik en databas över en mängd olika läkemedel. Därmed bryter man inte mot de regler för marknadsföring som finns i många länder. Inget säljsnack, vilket är positivt, men inte heller någon som helst information om läkemedlet av rädsla för att bryta mot någon regel, vilket är negativt.

Goldpharma litar helt och fullt på att de läkare som är kopplade till tjänsten gör en korrekt bedömning och patienterna kan ta till sig den information de får sig tillskickade tillsammans med läkemedlet. Konsultationsprocessen är omfattande. Bland annat finns det flera fält där man som patient får skriva fritt.

Den stora fördelen med Goldpharmas konsultation är att du kan skriva fritt om dig själv och skriva på svenska. Dock är det ingen svensk läkare som gått över gränsen och börjat skriva ut internetrecept utan en tysk läkare som kan danska. Han förstår svenska och i de fall något är oklart brukar han höra av sig med följdfrågor.

Sålunda har Goldpharma den mest omfattande konsultationen jämfört med andra apotek där det är oklart om informationen ens läses. Detta är positivt.

Den stora osäkerheten med Goldpharma är dock utbudet. Det är så lätt att gå bort sig för en vanlig människa. Många mediciner är verkligt farliga att ta och det kan inte vara lätt för läkaren att göra en korrekt bedömning baserat på inskickad text.

Goldpharma har ett nätverk med EU-läkare och EU-apotek, men exakt vilka får jag inte veta, eftersom de anser detta vara affärshemligheter. Enligt Goldpharma får man som kund heller inte doktorns namn, men på uppmaning kan man få hela receptet skickat till sig som pdf-fil. Detta sker exempelvis i de fall tullen vill att man visar upp ett recept. Lagligheten i förfarandet är därmed 100-procentig.

Tidigare bifogade man automatiskt hela receptet med doktorns namn, men det slutade man med eftersom "patienterna då började ringa denna doktor om en massa andra problem och läkemedel". Detta är typiskt och illustrerar skillnaden mellan att beställa på nätet och att göra ett personligt läkarbesök. Du står ensam på nätet. Doktorn tar inget ansvar för dig. Du måste själv ta ansvaret och läsa på extremt noga och vara mycket, mycket försiktig.

Goldpharma har i högre grad än konkurrenterna förmått att beskriva vad det här handlar om. De försöker inte pracka på någon läkemedel via glassiga sajter. Vad de gör är att agera mellanhand mellan dig, doktorn och apoteket. De beskriver på sajten hur de tänker och det känns som det mest rimliga och sanningsenliga upplägg jag sett. De har också god ordning på sin verksamhet. Därför rekommenderar jag dem starkt.

Goldpharma skickar medicinerna i ett vanligt kuvert som kommer till din brevlåda. Det tar några dagar. Grekland och Spanien är typiska ursprungsländer för försändelsen.

Till Goldpharma

121DOC
2010 kvalade 121doc in på Elixirs lista över trovärdiga leverantörer eftersom de uppgav att deras rutiner var transparenta och klart bättre än alla andras. Men de lovade för mycket. Ett testköp avslöjade att de inte alls upprätthöll de rutiner de sa sig följa.

121doc uppgav att medicinerna har en lapp där man får namn, stämpel och registreringsnummer på doktorn som skrivit ut medicinen. Det har varit svårt att få läkare att ståta offentligt med utfärdandet av sådana här recept, men 121doc sade sig använda brittiska privatedoctor.net, som har ett team av läkare som kollar de uppgifter som du ger i onlinekonsultationen.

När dessutom 121doc ville kalla sig onlineklinik istället för internetapotek tyckte jag att de kom närmare idealet där nätets möjligheter tas till vara. Tyvärr visade det sig att de kom med falsk information. Något recept eller stämpel eller namn på någon doktor fanns inte i försändelsen.

När jag konfronterade 121doc med uppgifterna gav de mig omedelbart namnet på den utskrivande läkaren. De konstaterade också att inga läkare vill stå för sina recept med namn, men att man alltid kan få reda på vem som skrivit ut medicinen.

Jag har föreslagit att de anordnar en speciell service för patienter som kommer via elixir och slussar dem till en läkare som är beredd att stå för sina recept, men än så länge har de inte kunnat åstadkomma något sådant. Tills vidare väljer jag därför att inte rekommendera 121doc, om inte annat för att sätta blåslampa på dem.

Att köpa av dem är dock inte riskfyllt och du kan alltid få tag på doktorns namn genom att fråga. 121doc levererar via kurir till den specificerade adressen. Du måste alltså skriva på när du tar emot paketet.

Till 121doc

Det finns förstås fler handelsplatser än de jag har räknat upp, men det är inte så många av dem som tagit den professionella höjd som dessa. I själva verket finns en uppsjö av uppenbart riskfyllda sajter. Här har jag skrivit några tips om hur du kan bedöma ett onlineapotek.

(sidan uppdaterad april 2010)