Bantningsmediciner på gång

När Reductil och Acomplia drogs in finns inte mycket hjälp att få från läkemedel för dig som behöver gå ner i vikt. Samtidigt förändras synen på övervikt till att allt mer karaktäriseras som ett sjukdomstillstånd som kräver behandling. Detta leder till att vi antagligen snart kan vänta oss fler läkemedel. Här är de som ligger närmast just nu.

Svårigheten med bantningsmediciner är att det är så lätt att peka på kost och motion och säga att piller är onödiga. Professorn Stephan Rössner skriver mer om detta i en artikel i läkartidningen. Förutom Xenical och magsäcksoperation finns det nu ingen annan ytterligare hjälp att få för att hantera matsuget efter att Reductil och Acomplia plötsligt förbjöds. När det visade sig att bantningsmedicinerna hade biverkningar som var större än beräknat agerade EU direkt. Det är väl tveksamt om man tänkte så mycket på de tusentals människor som med hjälp av medicinerna höll på att bli av med den största riskfaktorn av dem alla - övervikten. Kanske är det rätt beslut i längden, men det orsakar också mycket oro.

Just nu har utvecklingen på läkmedelsområdet gått i stå något eftersom inga biverkningar accepteras, men när samhället i allt högre grad drabbas av att övervikten i förlängningen leder till en mängd medicinska problem såsom diabetes, hjärt-kärlsjukdomar med mera, börjar vi se själva övervikten i sig som ett medicinskt problem som ska behandlas. Jag tror att flera bantningsläkemedel kommer att godkännas inom 1-2 år.

De mest intressanta nya bantningsmedicinerna är:

Contrave. Bygger på att det antidepressiva medlet Wellbutrin givit viktnedgång som biverkning. För att kroppen inte ska vänja sig tillsätter man beroendemedicinen Neltrexone och får en cocktail som visar fungera riktigt bra i de kliniska testerna. Amerikanska läkemedelsverket beslutade överraskande att inte godkänna Contrave i januari 2011. Man hänvisade till hjärt-kärl-påverkan, men man har nu backat och Contrave ska återuppta ansökningsförfarandet. Mer om Contrave.

Qnexa är en annan variant på blandning av redan framtagna och testade mediciner. I det här fallet används Topimarat som vanligtvis brukas av epilektiker, men också visat sig fungera i behandling av alkoholister, och Phentermine som är en klassisk aptitnedsättare i USA. Qnexa blev inte godkänt av den amerikanska läkemedelsmyndigheten i första rundan, med de försöker igen och har dessutom ansökt om godkännande hos EU:s läkemedelsmyndighet EMA. Phentermine är inte godkänt i Sverige, men lär bli det i denna blandning om EMA godkänner Qnexa. Mer om Qnexa

Tesofensine är ett exempel på ett helt nytt preparat som forskas fram i Danmark. Det har likheter med Reductil och riskerar att leda till liknande biverkningar. I ljuset av det som hänt får man förmoda att det är uppförsbacke för Tesofensine just nu, men slutstudie förbereds och därefter kan Tesofensine bli tillgängligt.

Lorcaserin är en ny substans som amerikanska läkemedelsmyndigheten tidigare avslog, men mot slutet av 2011 kommer Arena Pharmaceuticals att lämna in en ny ansökan och denna gång har FDA fått instruktioner från kongressen att inte vara lika snabba med att avslå bantningsmediciner. Lorcaserin påverkar serotoninbalansen i hypotalamus på så sätt att mättnadskänslorna ökar. Effekten är inte så stor, men inte heller biverkningarna.

Nya läkemedel är alltså på väg. Bantningspiller kan vara ett sätt att komma ur en negativ spiral och hjälp att gå ner till en vettigare vikt för att sedan lägga om matvanor och livsstil och hålla en normalvikt. Läs mer om ett sätt att förhålla sig till sin vikt här.

Uppdaterat november 2011